川人社規(guī)〔2024〕1號(hào)
各市（州）人力資源社會(huì)保障局、教育行政部門、財(cái)政局、衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局，國(guó)家稅務(wù)總局各市（州）稅務(wù)局，各市（州）團(tuán)委：
為進(jìn)一步完善工傷保險(xiǎn)制度，保障勞動(dòng)者權(quán)益，化解用工單位風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《工傷保險(xiǎn)條例》《四川省工傷保險(xiǎn)條例》和《〈四川省工傷保險(xiǎn)條例〉實(shí)施辦法》等法規(guī)，我們研究制定了《四川省超齡等從業(yè)人員參加工傷保險(xiǎn)辦法》，現(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
四川省人力資源和社會(huì)保障廳 四 川 省 教 育 廳
四 川 省 財(cái) 政 廳 四川省衛(wèi)生健康委員會(huì)
四川省中醫(yī)藥管理局 國(guó)家稅務(wù)總局四川省稅務(wù)局
共青團(tuán)四川省委
2024年1月25日
四川省超齡等從業(yè)人員參加工傷保險(xiǎn)辦法
第一條 為進(jìn)一步完善工傷保險(xiǎn)制度，持續(xù)擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋面，更好地保障相關(guān)群體的權(quán)益，分散和減輕相關(guān)單位經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》?《四川省工傷保險(xiǎn)條例》和《〈四川省工傷保險(xiǎn)條例〉實(shí)施辦法》等文件，制定本辦法。
第二條 本辦法所稱的超齡等從業(yè)人員是指在我省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶從業(yè)，但不屬于《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》規(guī)定應(yīng)當(dāng)建立勞動(dòng)關(guān)系、訂立勞動(dòng)合同的下列人員，具體為：
（一）已經(jīng)達(dá)到或者超過(guò)法定退休年齡但年齡在65周歲及以下的從業(yè)人員；
（二）年滿16周歲的實(shí)習(xí)學(xué)生。包括大中專學(xué)校、職業(yè)學(xué)校統(tǒng)一安排的學(xué)期性（崗位）實(shí)習(xí)學(xué)生、簽訂實(shí)習(xí)協(xié)議或?qū)W校開具實(shí)習(xí)介紹函的實(shí)習(xí)學(xué)生、自行聯(lián)系實(shí)習(xí)單位并簽訂實(shí)習(xí)協(xié)議的實(shí)習(xí)學(xué)生；
（三）在住院醫(yī)師等規(guī)范化培訓(xùn)期間的社會(huì)學(xué)員和醫(yī)學(xué)在讀研究生；
（四）在就業(yè)見(jiàn)習(xí)基地參加就業(yè)見(jiàn)習(xí)的人員。就業(yè)見(jiàn)習(xí)基地、就業(yè)見(jiàn)習(xí)人員界定按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；
（五）按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定選聘到基層從事專職工作的志愿者和高校畢業(yè)生。
第三條 超齡等從業(yè)人員可由所在用工單位、實(shí)習(xí)單位、培訓(xùn)基地及協(xié)同單位、見(jiàn)習(xí)基地、服務(wù)單位等（以下統(tǒng)稱從業(yè)單位）為其參加工傷保險(xiǎn)并繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
第四條 從業(yè)單位為超齡等從業(yè)人員申請(qǐng)參加工傷保險(xiǎn)的，持與超齡等從業(yè)人員簽訂的勞務(wù)協(xié)議、實(shí)習(xí)協(xié)議、規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)議、見(jiàn)習(xí)協(xié)議、服務(wù)協(xié)議，以及《四川省企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)參保登記申報(bào)表》前往從業(yè)單位參保地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。
與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的職工應(yīng)當(dāng)依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，不屬于本辦法規(guī)定的從業(yè)人員范圍。
第五條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)從業(yè)單位提供的參保申請(qǐng)為超齡等從業(yè)人員辦理工傷保險(xiǎn)參保登記。
從業(yè)單位以超齡等從業(yè)人員的勞動(dòng)報(bào)酬作為工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)，繳費(fèi)基數(shù)上限為上年度全省城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員月平均工資（以下簡(jiǎn)稱上年度全省職工月平均工資）的300%，下限為上年度全省職工月平均工資的60%，以本單位參加工傷保險(xiǎn)的費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)作為繳費(fèi)費(fèi)率，為超齡等從業(yè)人員繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。沒(méi)有勞動(dòng)報(bào)酬的從業(yè)人員繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)為上年度全省職工月平均工資的60%。
第六條 勞務(wù)協(xié)議、實(shí)習(xí)協(xié)議、規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)議、見(jiàn)習(xí)協(xié)議、服務(wù)協(xié)議等期滿需要進(jìn)行人員減少的，從業(yè)單位填報(bào)《繳費(fèi)人員減少申報(bào)表》，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參加工傷保險(xiǎn)的超齡等從業(yè)人員辦理停保手續(xù)（處于停工留薪期的除外）。需要提前解除、終止或者續(xù)簽協(xié)議的，從業(yè)單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。
需要按照本辦法第二條（一）項(xiàng)參加工傷保險(xiǎn)的從業(yè)人員年滿65周歲，信息系統(tǒng)及時(shí)進(jìn)行預(yù)警提示，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)為其辦理停保手續(xù)（處于停工留薪期的除外），年滿65周歲當(dāng)月按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
第七條 超齡等從業(yè)人員工傷保險(xiǎn)關(guān)系自辦理參保登記手續(xù)或社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到《四川省企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)參保登記申報(bào)表》次日起生效，自從業(yè)單位辦理從業(yè)人員工傷保險(xiǎn)減少或年滿65周歲次月失效（處于停工留薪期的除外）。其工傷保險(xiǎn)關(guān)系生效前發(fā)生的從業(yè)事故傷害、職業(yè)病，不屬于工傷保險(xiǎn)基金保障范圍。
從業(yè)單位辦理參保登記手續(xù)次日起，在規(guī)定的繳費(fèi)周期內(nèi)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，該參保人員發(fā)生工傷，由工傷保險(xiǎn)基金按照本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。逾期未繳費(fèi)的，用人單位按照規(guī)定依法補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)后，由工傷保險(xiǎn)基金支付新發(fā)生的工傷保險(xiǎn)待遇。
第八條 按工程建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)的超齡從業(yè)人員，其工傷認(rèn)定等按《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)（二）》（人社部發(fā)〔2016〕29號(hào) ）第二條第二款以及國(guó)家和我省相關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行，不執(zhí)行本辦法規(guī)定。
第九條 同一事故傷害，不得同時(shí)提出超齡等從業(yè)人員工傷認(rèn)定申請(qǐng)和新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害待遇給付申請(qǐng)，其相關(guān)待遇不得重復(fù)享受。
第十條 人力資源社會(huì)保障行政部門辦理本辦法第二條（一）至（五）項(xiàng)人員工傷認(rèn)定相關(guān)事項(xiàng)時(shí)，應(yīng)審核從業(yè)人員是否參加工傷保險(xiǎn)，已參加工傷保險(xiǎn)的超齡等從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病，參照國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》《四川省工傷保險(xiǎn)條例》等規(guī)定進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定；未參加工傷保險(xiǎn)的超齡等從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，不適用本辦法規(guī)定，其工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理，法律法規(guī)規(guī)章另有規(guī)定的除外。
第十一條 已參加工傷保險(xiǎn)的超齡等從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病被認(rèn)定為工傷的，由工傷保險(xiǎn)基金按照國(guó)家和省相關(guān)規(guī)定支付下列費(fèi)用：
（一）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；
（二）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；
（三）異地就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；
（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；
（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；
（六）一次性傷殘補(bǔ)助金；
（七）一至四級(jí)傷殘人員按月領(lǐng)取的傷殘津貼；
（八）五級(jí)至十級(jí)傷殘人員在離開從業(yè)單位時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金；
（九）因工死亡的，其近親屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金；
（十）勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。
五級(jí)至十級(jí)傷殘從業(yè)人員，在離開從業(yè)單位時(shí)，由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止。自離開從業(yè)單位之日起不再享受工傷保險(xiǎn)待遇，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)不再受理其本次傷殘的勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定申請(qǐng)。
工傷保險(xiǎn)基金支付范圍之外的待遇費(fèi)用，由用人單位與超齡等從業(yè)人員按照相關(guān)協(xié)議或約定協(xié)商解決。
第十二條 因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的從業(yè)人員，按照規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的，停發(fā)傷殘津貼，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)足差額。
原已享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的從業(yè)人員，因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，繼續(xù)享受原待遇，不再發(fā)放傷殘津貼，原待遇低于應(yīng)享受傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)足差額。
第十三條 從業(yè)單位按照本辦法規(guī)定自愿為從業(yè)人員參加工傷保險(xiǎn)，不作為確認(rèn)雙方存在勞動(dòng)關(guān)系的依據(jù)。雙方就是否存在勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議的，按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理。
第十四條 從業(yè)單位和從業(yè)人員通過(guò)虛構(gòu)工傷事故、偽造工傷材料等手段騙取工傷保險(xiǎn)待遇或工傷保險(xiǎn)基金支出的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違規(guī)發(fā)放待遇的，由人力資源社會(huì)保障行政部門按照《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《工傷保險(xiǎn)條例》《四川省工傷保險(xiǎn)條例》等規(guī)定依法處理。
第十五條 從業(yè)單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)從業(yè)人員管理，遵守安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治等法律法規(guī)，按規(guī)定做好從業(yè)人員入職前健康檢查，加強(qiáng)從業(yè)人員安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治培訓(xùn)和崗前培訓(xùn)，按規(guī)定對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的從業(yè)人員組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。從業(yè)單位應(yīng)執(zhí)行安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，提供相應(yīng)勞動(dòng)保護(hù)，做好工傷預(yù)防工作，依法保障從業(yè)人員勞動(dòng)安全和職業(yè)衛(wèi)生健康權(quán)益。
第十六條 人力資源社會(huì)保障部門在省集中社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)中完善超齡等從業(yè)人員參加工傷保險(xiǎn)功能模塊，在信息系統(tǒng)中建立從業(yè)人員標(biāo)識(shí)和統(tǒng)計(jì)功能，為從業(yè)單位和從業(yè)人員提供方便、快捷的工傷保險(xiǎn)服務(wù)。
第十七條 各級(jí)人力資源社會(huì)保障、教育、衛(wèi)生健康、稅務(wù)、共青團(tuán)等部門和從業(yè)單位要密切配合，共同做好超齡等從業(yè)人員參加工傷保險(xiǎn)的政策宣傳。
第十八條 本辦法從2024年3月1日起執(zhí)行，有效期五年。國(guó)家對(duì)超齡等從業(yè)人員參加工傷保險(xiǎn)有新的規(guī)定時(shí)，按國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
本辦法由人力資源社會(huì)保障廳會(huì)同相關(guān)部門負(fù)責(zé)解釋。
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