?各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，淙城街道辦事處，縣級(jí)有關(guān)部門（單位）：
現(xiàn)將《健康開江行動(dòng)實(shí)施細(xì)則》印發(fā)你們，請(qǐng)認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。
開江縣人民政府
?2021年2月8日
健康開江行動(dòng)實(shí)施細(xì)則
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》（國(guó)發(fā)〔2019〕13號(hào)）、《四川省人民政府關(guān)于推進(jìn)健康四川行動(dòng)的實(shí)施意見》（川府發(fā)〔2019〕27號(hào)）和《達(dá)州市人民政府關(guān)于印發(fā)<健康達(dá)州行動(dòng)實(shí)施方案>的通知》（達(dá)市府發(fā)〔2020〕31號(hào)）精神，結(jié)合開江實(shí)際，現(xiàn)提出如下實(shí)施細(xì)則。
一、總體要求
堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)健康中國(guó)戰(zhàn)略，牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持普及知識(shí)、提升素養(yǎng)、自主自律、健康生活，早期干預(yù)、完善服務(wù)，全民參與、共建共享的基本原則，強(qiáng)化政府、社會(huì)、個(gè)人責(zé)任，全面普及健康知識(shí)，全面干預(yù)健康影響因素，全面防控重大疾病，延長(zhǎng)全民健康預(yù)期壽命，全方位全周期保障人民健康。
到2022年，健康促進(jìn)政策體系基本建立，全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高，健康生活方式加快推廣，健康服務(wù)能力得以提升，健康環(huán)境持續(xù)得到改善，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢(shì)得到遏制，重點(diǎn)傳染病、嚴(yán)重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控，致殘和死亡風(fēng)險(xiǎn)逐步降低，重點(diǎn)人群健康狀況顯著改善。
到2030年，健康促進(jìn)政策體系更加完善，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式基本普及，健康服務(wù)能力達(dá)到較高水平，健康環(huán)境得到顯著改善，居民主要健康影響因素得到有效控制，重大慢性病導(dǎo)致的過早死亡率明顯降低，重點(diǎn)傳染病、嚴(yán)重精神障礙、地方病、職業(yè)病進(jìn)一步得到有效防控，人均健康預(yù)期壽命有所提高，居民主要健康指標(biāo)水平達(dá)到或超過全省、全市平均水平。
二、主要任務(wù)
（一）全方位干預(yù)健康影響因素
1.實(shí)施健康知識(shí)普及行動(dòng)。建立完善健康科普專家?guī)臁①Y源庫(kù)，構(gòu)建健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開展健康促進(jìn)與教育的激勵(lì)約束機(jī)制。有效整合資源，廣泛動(dòng)員全社會(huì)參與健康教育。推進(jìn)省級(jí)健康促進(jìn)縣建設(shè)，積極爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家健康促進(jìn)縣，分區(qū)域、分人群開展健康知識(shí)普及，因地制宜強(qiáng)化效果。推動(dòng)開辦優(yōu)質(zhì)健康科普欄目。到2022年和2030年，我縣居民健康素養(yǎng)水平分別不低于22%和30%。
2.實(shí)施合理膳食行動(dòng)。持續(xù)開展減鹽控油活動(dòng)，合理限制添加糖的攝入。開展食品生產(chǎn)企業(yè)、中央廚房質(zhì)量管理認(rèn)證體系建設(shè)和健康食堂、健康餐廳的示范創(chuàng)建活動(dòng)。針對(duì)重點(diǎn)人群分類實(shí)施營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。到2022年和2030年，成人肥胖增長(zhǎng)率持續(xù)減緩，5歲以下兒童生長(zhǎng)遲緩率分別低于7%和5%。
3.實(shí)施全民健身行動(dòng)。弘揚(yáng)群眾身邊的體育健身文化，積極參與全省“百城千鄉(xiāng)萬(wàn)村”全民鍵身運(yùn)動(dòng)。推進(jìn)公共體育設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開放，努力打造百姓身邊健身組織和“15分鐘健身圈”。推動(dòng)形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理和健康服務(wù)模式。到2022年和2030年，城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國(guó)民體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上的人數(shù)比例分別不少于88.20%和92.17%，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達(dá)到35%及以上和40%及以上。
4.實(shí)施控?zé)熜袆?dòng)。提高公眾對(duì)煙草危害的正確認(rèn)識(shí)，促進(jìn)形成公共場(chǎng)所不吸煙。鼓勵(lì)公務(wù)人員、醫(yī)務(wù)人員和教師發(fā)揮控?zé)熞I(lǐng)作用，全面推進(jìn)機(jī)關(guān)、醫(yī)院、學(xué)校等無(wú)煙環(huán)境建設(shè)，把各級(jí)黨政機(jī)關(guān)建設(shè)成無(wú)煙機(jī)關(guān)。暢通投訴舉報(bào)渠道，強(qiáng)化控?zé)煴O(jiān)督執(zhí)法，實(shí)施控?zé)熉?lián)合懲戒。到2022年和2030年，全面無(wú)煙法規(guī)保護(hù)的人口比例分別達(dá)到30%及以上和80%及以上。
5.實(shí)施心理健康促進(jìn)行動(dòng)。搭建心理服務(wù)平臺(tái)，加強(qiáng)各類人群心理健康服務(wù)，提高公眾自我心理調(diào)適能力。推動(dòng)精神衛(wèi)生綜合管理，加快推動(dòng)社區(qū)精神衛(wèi)生康復(fù)服務(wù)，加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙救治和管理保障到2022年和2030年，居民心理健康素養(yǎng)水平提升到20%和30%，心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢(shì)減緩。
6.實(shí)施健康環(huán)境促進(jìn)行動(dòng)。推進(jìn)大氣、水、土壤污染防治和質(zhì)量改善。逐步實(shí)施垃圾減量和分類回收。保障飲用水和食品安全。鞏固省級(jí)衛(wèi)生縣城創(chuàng)建成果，積極創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生縣城，持續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生鎮(zhèn)村創(chuàng)建，加強(qiáng)健康城市與健康村鎮(zhèn)建設(shè)。加快無(wú)害化衛(wèi)生廁所建設(shè)，建立健全管理運(yùn)營(yíng)長(zhǎng)效機(jī)制。加強(qiáng)健康支持性環(huán)境和公共安全環(huán)境建設(shè)，開展環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)調(diào)查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。到2022年和2030年，居民飲用水水質(zhì)達(dá)標(biāo)情況明顯改善，并持續(xù)改善。
（二）維護(hù)全生命周期健康
7.實(shí)施婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)。加強(qiáng)婦幼健康和計(jì)劃生育服務(wù)保障。針對(duì)婚前、孕前、孕期、兒童等階段特點(diǎn)，積極引導(dǎo)家庭科學(xué)孕育和養(yǎng)育健康新生命，全力維護(hù)母嬰生命安全。健全出生缺陷防治體系，大力提高出生人口素質(zhì)。優(yōu)化婦幼健康公共服務(wù)，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)，完善嬰幼兒照護(hù)服務(wù)和殘疾兒童康復(fù)救助制度。促進(jìn)生殖健康，推進(jìn)農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查。到2022和2030年，嬰兒死亡率分別控制在6.1‰及以下和5‰及以下；孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到18/10萬(wàn)及以下和12/10萬(wàn)及以下。
8.實(shí)施學(xué)校健康促進(jìn)行動(dòng)。加強(qiáng)學(xué)校重點(diǎn)傳染病防控工作和健康安全干預(yù)。推進(jìn)陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)中小學(xué)校按規(guī)定開齊開足體育與健康課程。實(shí)施教室采光照明和課桌椅達(dá)標(biāo)工程，營(yíng)造健康學(xué)習(xí)環(huán)境。科學(xué)開展兒童青少年視力健康監(jiān)測(cè)與分析。完善學(xué)生健康體檢制度和學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)制度。到2022年和2030年，中小學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率分別達(dá)到50%及以上和60%及以上，全縣兒童青少年總體近視率力爭(zhēng)每年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)以上，新發(fā)近視率明顯下降。
9.實(shí)施職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)。加強(qiáng)教育培訓(xùn)，倡導(dǎo)健康工作方式。落實(shí)用人單位主體責(zé)任和政府監(jiān)管責(zé)任，改善工作環(huán)境，完善健康設(shè)施，預(yù)防和控制職業(yè)病危害。加強(qiáng)監(jiān)督管理，強(qiáng)化職業(yè)病危害專項(xiàng)治理，嚴(yán)厲查處違法行為。加強(qiáng)塵肺病等職業(yè)病救治保障。推動(dòng)簽訂集體合同，擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)參保覆蓋面。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動(dòng)者新發(fā)塵肺病報(bào)告例數(shù)占年度報(bào)告總例數(shù)的比例實(shí)現(xiàn)明顯下降，并持續(xù)下降。
10.實(shí)施老年健康促進(jìn)行動(dòng)。加強(qiáng)老年健康管理，強(qiáng)化老年心理健康，開展中醫(yī)特色服務(wù)，促進(jìn)老年主動(dòng)健康。健全老年健康服務(wù)體系，培養(yǎng)老年健康服務(wù)人才，提升老年醫(yī)學(xué)科技水平，推進(jìn)老年健康信息化建設(shè)，擴(kuò)大老年服務(wù)供給。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合全域發(fā)展，落實(shí)社會(huì)保障政策，發(fā)展老齡健康產(chǎn)業(yè)，強(qiáng)化老年健康支撐。深化居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，打造老年宜居環(huán)境，促進(jìn)老年人社會(huì)參與，構(gòu)建老年友好社會(huì)。到2022年和2030年，65至74歲老年人失能發(fā)生率下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。
11.實(shí)施口腔健康促進(jìn)行動(dòng)。深入開展“全國(guó)愛牙日”宣傳活動(dòng)，加強(qiáng)口腔健康教育，普及口腔健康行為。開展口腔疾病高風(fēng)險(xiǎn)因素行為干預(yù)，強(qiáng)化全生命周期口腔健康管理。推廣適宜技術(shù)，提升口腔健康服務(wù)能力，到2022年和2030年，全縣12歲兒童齲患率分別控制在30%以下和27%以下。
（三）科學(xué)防控重大疾病
12.實(shí)施心腦血管疾病防治行動(dòng)。加強(qiáng)全民自救互救知識(shí)培訓(xùn)，推動(dòng)公共場(chǎng)所急救設(shè)施設(shè)備配備。培養(yǎng)心腦血管疾病患者自我健康管理的習(xí)慣和技能。全面落實(shí)18歲以上人群首診測(cè)血壓制度，開展高危人群篩查干預(yù)。推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化高血壓、胸痛、卒中等中心建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，規(guī)范心腦血管疾病的管理和治療，提高院前急救、靜脈溶栓、動(dòng)脈取栓等應(yīng)急處置能力。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬(wàn)及以下和190.7/10萬(wàn)及以下。
13.實(shí)施癌癥防治行動(dòng)。加強(qiáng)乙肝疫苗、人乳頭瘤病毒疫苗接種的科學(xué)宣傳，促進(jìn)適宜人群接種。推進(jìn)癌癥篩查，探索建立癌癥早診早治長(zhǎng)效機(jī)制。加強(qiáng)診療規(guī)范化管理，探索癌癥康復(fù)模式，推進(jìn)安寧療護(hù)工作。健全死因監(jiān)測(cè)和腫瘤登記報(bào)告制度，定期開展癌癥相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)。完善醫(yī)保和救助政策。加強(qiáng)癌癥防治科技創(chuàng)新。到2022年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。
14.實(shí)施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動(dòng)。普及慢性呼吸疾病防治健康知識(shí)教育，加強(qiáng)對(duì)兒童等特殊人群預(yù)防哮喘宣傳。加強(qiáng)危險(xiǎn)因素防控，推進(jìn)慢性呼吸系統(tǒng)疾病篩查，探索高危人群首診測(cè)量肺功能。規(guī)范慢性呼吸系統(tǒng)疾病診療技術(shù)。推進(jìn)基層診療設(shè)施和藥物配備。積極推動(dòng)將慢阻肺、哮喘門診治療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到22/10萬(wàn)及以下和18/10萬(wàn)及以下。
15.實(shí)施糖尿病防治行動(dòng)。引導(dǎo)居民關(guān)注血糖水平，引導(dǎo)糖尿病前期人群科學(xué)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。倡導(dǎo)合理膳食和適量運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)糖尿病患者自主管理。規(guī)范糖尿病診斷、治療和健康管理服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者和高危人群的健康管理。探索建立糖尿病中西醫(yī)結(jié)合的全程標(biāo)準(zhǔn)化管理模式。到2022年和2030年，糖尿病患者規(guī)范管理率分別達(dá)到60%及以上和70%及以上。
16.實(shí)施傳染病及地方病防控行動(dòng)。引導(dǎo)居民提高自我防范意識(shí)，講究個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防疾病。倡導(dǎo)高危人群在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗。完善艾滋病防治體系，加強(qiáng)艾滋病源頭控制，強(qiáng)化宣傳干預(yù)、監(jiān)測(cè)檢測(cè)、抗病毒治療和預(yù)防母嬰傳播，支持社會(huì)組織參與艾滋病防治。加強(qiáng)結(jié)核病檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，加強(qiáng)耐多藥肺結(jié)核篩查和監(jiān)測(cè)，規(guī)范肺結(jié)核診療管理，落實(shí)學(xué)校防控措施。落實(shí)預(yù)防乙型肝炎母嬰傳播措施。強(qiáng)化寄生蟲病、大骨節(jié)病、地氟病等地方病防治。到2022年和2030年，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。到2030年，全縣符合治療條件的艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒治療比例達(dá)到93.5%，結(jié)核病發(fā)病率控制在39/10萬(wàn)以下。
17.實(shí)施中醫(yī)治未病行動(dòng)。實(shí)施中醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)培育工程，大力實(shí)施中醫(yī)名醫(yī)、名科、名院戰(zhàn)略，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。充分發(fā)揮中醫(yī)藥治未病優(yōu)勢(shì)和作用，推動(dòng)二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有條件的綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能提供中醫(yī)藥治未病服務(wù)。加強(qiáng)中醫(yī)治未病管理，引導(dǎo)社會(huì)力量參與治未病服務(wù)。促進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健及治療與互聯(lián)網(wǎng)、旅游、餐飲等行業(yè)協(xié)同發(fā)展。到2022年和2030年，中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室比例分別達(dá)到90%和100%。
三、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立健康開江行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱推進(jìn)委員會(huì)），統(tǒng)籌推進(jìn)健康開江行動(dòng)組織實(shí)施、監(jiān)測(cè)和考核相關(guān)工作，研究協(xié)調(diào)相關(guān)重大事項(xiàng)。成立專項(xiàng)行動(dòng)小組，建立專家聘任制度，負(fù)責(zé)具體組織和實(shí)施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合本地實(shí)際統(tǒng)籌做好各項(xiàng)措施落地，確保目標(biāo)任務(wù)如期實(shí)現(xiàn)。
（二）強(qiáng)化部門職責(zé)。教育科技、衛(wèi)生健康、文化體育和旅游等部門（單位）要切實(shí)發(fā)揮牽頭抓總作用，推動(dòng)各專項(xiàng)行動(dòng)的組織實(shí)施；宣傳部門要切實(shí)發(fā)揮全社會(huì)宣傳動(dòng)員作用；發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、經(jīng)濟(jì)和信息化、教育科技、公安、民政、生態(tài)環(huán)境、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、商務(wù)、醫(yī)保、市場(chǎng)監(jiān)管等部門（單位）要根據(jù)職能職責(zé)和任務(wù)分工，全面落實(shí)健康開江行動(dòng)各項(xiàng)任務(wù)，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的督促指導(dǎo)。
（三）健全支撐體系。全面加強(qiáng)涉及健康開江行動(dòng)相關(guān)領(lǐng)域的體系建設(shè)和能力建設(shè)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)和人才培養(yǎng)，提高疾病防治和應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)財(cái)政支持，強(qiáng)化資金統(tǒng)籌，優(yōu)化資源配置，提高資金使用的針對(duì)性和有效性。加強(qiáng)制度建設(shè)，推進(jìn)疾病的早診早治、分級(jí)診療、質(zhì)量控制等制度完善和落實(shí)。加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法，建立運(yùn)行有效的質(zhì)量審查機(jī)制，保障各項(xiàng)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。加強(qiáng)信息支撐，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”體系建設(shè)，實(shí)現(xiàn)健康相關(guān)信息互聯(lián)共享。
（四）動(dòng)員全社會(huì)參與。鼓勵(lì)個(gè)人和家庭積極參與健康開江行動(dòng)，落實(shí)個(gè)人健康責(zé)任，養(yǎng)成健康生活方式。各單位特別是學(xué)校、村（社區(qū)）等要充分挖掘和利用自身資源，積極開展健康細(xì)胞工程建設(shè)，創(chuàng)造健康支持性環(huán)境。充分發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、紅十字會(huì)等群團(tuán)組織及其他社會(huì)組織作用，組織推動(dòng)健康促進(jìn)和健康科普工作。發(fā)揮民主黨派、工商聯(lián)和無(wú)黨派人士作用，最大限度凝聚全社會(huì)力量，形成健康促進(jìn)的強(qiáng)大合力。
（五）強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。采取多種形式，強(qiáng)化輿論宣傳，開展政策解讀，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，大力宣傳實(shí)施健康開江行動(dòng)、促進(jìn)全民健康的重大意義、目標(biāo)任務(wù)和重點(diǎn)任務(wù)，不斷培育“大衛(wèi)生、大健康”理念。加強(qiáng)典型報(bào)道，發(fā)揮“健康達(dá)人”示范引領(lǐng)作用，增強(qiáng)社會(huì)的普遍認(rèn)知，形成全民參與健康開江行動(dòng)的良好氛圍。
（六）強(qiáng)化評(píng)估考核。推進(jìn)委員會(huì)負(fù)責(zé)考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，推進(jìn)委員會(huì)辦公室會(huì)同相關(guān)部門具體實(shí)施，每年開展一次績(jī)效考核工作。強(qiáng)化對(duì)約束性指標(biāo)的考核，并將主要健康指標(biāo)納入各級(jí)黨委、政府績(jī)效考核指標(biāo)，綜合考核結(jié)果經(jīng)推進(jìn)委員會(huì)審定后通報(bào)，作為各地各有關(guān)部門（單位）黨政領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考核評(píng)價(jià)、干部獎(jiǎng)懲使用的重要參考。
附件：1.健康開江行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)成員名單（略）
2.健康開江行動(dòng)考核評(píng)價(jià)指導(dǎo)方案（略）
中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)違法和不良信息舉報(bào)中心
四川省互聯(lián)網(wǎng)不良與違法信息舉報(bào)中心
